U većini slučajeva uzrok nije poznat. Ovo se naziva primarna ili esencijalna hipertenzija. Pritisak u arterijama zavisi od toga koliko snažno srce pumpa krv i koliki je otpor u arterijama. Smatra se da blago suženje arterija povećava otpor protoku krvi, što onda povećava krvni pritisak. Uzrok blagog suženja arterija nije jasan.Povišen krvni pritisak (hipertenzija) poznat je drugačije kao "tihi ubica" jer nema početne simptome, ali može dovesti do dugotrajnih bolesti i komplikacija. Mnogi ljudi imaju povišen krvni pritisak, a da to i ne znaju.Tihi ubica, tako je među kardiolozima poznat povišen krvni pritisak, a to dovoljno govori koliko je ova bolest opasna.Sekundarna hipertenzija je visok krvni pritisak koji je izazvan drugim zdravstvenim stanjem kao što su bolesti bubrega, bolesti krvnih sudova i srca ili bolesti endokrinog sistema.
čeona organizacija 85 nacionalnih udruga i liga, objavila je da više od 50% osoba s hipertenzijom nije svjesno svoje bolesti.17 нов. 2011 Povišen krvni pritisak, hipertenzija, jeste bolest modernog doba, a povezana je sa povećanim stresom, manjkom sna, gojaznošću, slanom .Plućna hipertenzija. Plućna hipertenzija je bolest kod koje krvni pritisak u plućima postaje opasno visok. Povišeni pritisak izaziva ubrzan rad srca kako bi se krv sa kiseonikom vratila u pluća. Ako se plućna hipertenzija ne leči, može doći do srčanog zastoja.Hipertenzija se naziva i „tihi ubica“ jer se kod većine pacijenata simptomi visokog pritiska ne mogu jasno prepoznati. Bolest se otkriva slučajno, najčešće tokom nekog rutinskog pregleda. Zato lekari ističu značaj redovnog merenja pritiska, posebno kada je reč o osobama koje pripadaju visokorizičnoj grupi.